Hashimoto, Lipödem ve İnsülin Direnci... Bu üç hastalık bir araya geldiğinde klasik diyet listeleri işe yaramaz. İşte neden.
Kilo verememek sadece "çok yiyorsun, az hareket ediyorsun" meselesi değildir. Bazı insanlar için bu bir sağlık labirentidir. Hele ki kadınsanız ve aşağıdaki üç durumdan biri sizde varsa, mesele çok daha karmaşık:
1. Hashimoto tiroidi,
2. Lipödem,
3. İnsülin direnci.
Bu üçlü, birbirini besleyen bir döngü yaratır. Siz her pazartesi diyete başlarsınız, onlar ise biyolojik freni çeker. Sonuç? Ne yaparsanız yapın tartıdaki rakam değişmez. Hayal kırıklığı, suçluluk ve çaresizlik… Ama sorun sizde değil, sistemde.
Hashimoto: Vücudun Metabolik Yavaşlatıcısı
Tiroidiniz yavaş çalışıyorsa, metabolizmanız da yavaşlar. Bu durumda yağ yakmak neredeyse imkânsız hale gelir. Üstelik halsizlik, depresyon, kabızlık gibi belirtiler de cabası. Uzmanlar çoğu zaman sadece TSH değerine bakar ama fT3, fT4 ve antikorlar gözden kaçarsa, altta yatan Hashimoto teşhissiz kalabilir.
Lipödem: Diyetle Erimeyen Yağ
Kadınların bacaklarında simetrik, ağrılı ve morarmaya meyilli yağ dokusu birikir. Adı lipödem. Diyetle, yürüyüşle, sporla geçmez. Estetik bir sorun değil, tıbbi bir durumdur. Ama çoğu zaman obeziteyle karıştırılır ve hastalara "biraz daha hareket et" denir. Oysa sorun hareket değil, yapının kendisidir.
İnsülin Direnci: Vücudun Yağ Yakımını Kilitleyen Sistem
İnsülin, kandaki şekeri hücrelere taşır. Ama hücreler bu komuta cevap vermezse, pankreas daha fazla insülin üretir. Bu da yağ yakımını bloklar. Aç kalsanız bile yağlar çözülmez. Üstelik tokluk hissiniz de bozulur, daha sık acıkırsınız.
Bu Üçlü Neden Birbirini Tetikler?
• Hashimoto metabolizmayı düşürür ›
• Lipödem dirençli yağ depolar ›
• İnsülin direnci yağ yakımını durdurur ›
• Hepsi birlikte vücudu yangın yerine çevirir : Kronik inflamasyon.
Kısır döngü başlar. Siz az yer, çok yorulursunuz ama vücut sürekli yağ depolar. Sebep psikolojik değildir. Bu biyolojik bir paradokstur.
Ne Yapmalı?
Önce doğru tanılar konmalı.
Sadece TSH değil, tüm tiroid paneli (fT3, fT4, anti-TPO) bakılmalı.
Bacaklarınızdaki yağ dokusu ağrılı, simetrik ve diyetle azalmıyorsa lipödem olabilir.
Açlık insülini ve HOMA-IR ile insülin direnci değerlendirilmelidir.
Çözüm Var Ama Kişiye Özel
• Kalori saymaktan çok diyetisyen kontrolünde inflamasyonu azaltan diyet uygulanmalı.
• Düşük glisemik diyetler, tiroid destekleyici takviyeler, lenfatik drenaj uygulamaları ve gerektiğinde fizik tedavi protokolleri bütüncül biçimde ele alınmalı.
Son Söz
Bu yazıyı okurken kendinizi bulduysanız, lütfen şunu unutmayın:
Siz tembel ya da disiplinsiz değilsiniz. Sorun, biyolojide.
Ve doğru yaklaşım bulunursa, bu üçgeni kırmak mümkün. Ama önce "daha az ye" demeyi bırakıp, "neler oluyor?" diye sormamız gerekiyor.