Pasaport İşlemleri Hakkında Duyuru

T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI İnsan Kaynakları Daire Başkanlığı

Birim Adı : İnsan Kaynakları Daire Başkanlığı İzin İşlemleri Şube Müdürlüğü İrtibat : Erdoğan ÇAKMAK Şb.Md. Tel: 0 (312) 207 83 13 – 84 36 Adres : Ziyabey Cad. No:6 06510 Balgat / ANKARA

12.11.2014

DUYURU

Kurumumuz personelinin pasaport işlemlerini kolaylaştırmak ve pasaport belgelerine kolay ulaşabilmeleri için söz konusu belge örnekleri ekte yer almaktadır. İlgililere önemle duyurulur.

EKLER: 1-Hususi pasaport belgesi (2 sayfa) 2-Hizmet pasaport belgesi (2 sayfa) 3-Emekli personel için dilekçe örneği

T.C SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI İnsan Kaynakları Daire Başkanlığı

Sayı : 56216187 / …./…./……. Konu : Hususi Damgalı Pasaport Talep Formu

EMNİYET MÜDÜRLÜĞÜNE

5682 sayılı Pasaport Kanunu gereği aşağıda açık kimliği, görev unvanı ve kadro derecesi belirtilen personele, eş ve çocuklarına hususi pasaport verilmesini arz/rica ederim.

Yetkili Amir İmzası

FOTOĞRAF (KENDİSİ) (Mutlaka Dolacak) (Mühür)

FOTOĞRAF (EŞİ) (Mühür)

FOTOĞRAF (ÇOCUK) (Mühür)

FOTOĞRAF (ÇOCUK) (Mühür)

FOTOĞRAF (ÇOCUK) (Mühür) N Ü F U S - H Ü V İ Y E T- K A Y D I Çalışan (Mutlaka Dolacak) Çalışanın Eşi (Alacaksa) Çocuk (Alacaksa) Çocuk (Alacaksa) Çocuk (Alacaksa) T.C. Kimlik No Soyadı Adı Baba Adı Ana Adı Doğum Yeri Doğum Tarihi (Gün-Ay-Yıl) Yaş-İsim-Soyadı Tashihi Var mı? Medeni Hali N Ü F U S A K A Y I T L I O L D U Ğ U Y E R B İ L G İ L E R İ İli İlçesi Mahalle/Köy Cilt No. Aile Sıra No. Sıra No. Verildiği Yer Veriliş Tarihi Cüzdan Seri-No Kurum Sicil No. Emekli Sicil No MEMURUN GÖREV UNVANI

KADRO DERECESİ 657 Sayılı Devlet Memurları Kanuna tabi …… ( ……) derece kadrodadır. Formdaki bilgilerin ve diğer hususların doğruluğunu onaylarım. Talep Sahibinin ……../…… ./….…. Adı,Soyadı : İmzası (Talep Sahibi Mutlaka İmzalayacak)

MÜHÜR

PASAPORT ALACAK ÇOCUK VARSA HAK SAHİBİ TARAFINDAN DOLDURULACAKTIR. (TAAHHÜT BELGESİ)

Kendisine hususi damgalı pasaport talebinde bulunduğum ergin ve veya/ergin olmayan çocuğum/çocuklarımın öğrenci olduğunu, herhangi bir işte çalışmadığını, öğrenciliği hariç birlikte yaşadığımızı, bekar olduğunu ayrıca bu hususların değişmesi halinde çocuğuma aldığım/alacağım pasaportu iade edeceğimi taahhüt ederim. …./ …. /……. Hak Sahibinin Adı Soyadı İMZA

HAK SAHİBİNİN İKAMET ADRESİ: ………………………………………………………………………………..

EV TEL NO : …… ………… .………………………………………………..

İŞ TEL NO : … .……………………………………………………………..

CEP TEL NO : ……… .…………………………………………………………

E-MAİL ADRESİ : … …… .…………………………………………………………

KURUM İRTİBAT ADRESİ : Ziyabey Cad.No 6 PK 06520 Balgat /ANKARA

KURUM TELEFON NO : (312) 207 80 95- (312) 207 83 13- (312) 207 84 36

ÖĞRENİM GÖREN ÇOCUĞUN ADRESİ:

GEREKLİ OLAN BELGELER 1-Üzerinde T.C. Kimlik Numarası yazılı nüfus cüzdanı aslı (Hak Sahibi ve pasaport alacağı aile fertlerinin 15 yaşından büyük çocukların nüfus cüzdanlarında fotoğraf olması gerekmektedir.) 2-Pasaport alacak her kişi için iki adet Biometrik Fotoğraf (Cepheden çekilmiş, arka fon rengi beyaz ve ICAO Standartlarına uygun) 3-Maliye Bakanlığınca her yıl belirlenen cüzdan bedelinin yatırıldığına dair dekont. 4-Daha önce herhangi bir pasaport alınmışsa getirilmesi. 5-Reşit olmayan çocuklar için kanuni mümessillerinin muvafakatnamesi. 6-Öğrenim gören çocuklar için öğrenim belgesi (Öğrenim belgesinin aslı gerekmektedir.) 7-Bedensel zihinsel veya ruhsal özürlerinden en az biri nedeniyle sürekli bakıma muhtaç durumda bulunan çocuklar için resmi sağlık kurumlarının düzenlediği sürekli bakıma muhtaç raporu ve velayet veya vasi kararı. DİĞER HUSUSLAR ? Bu form düzenlendiği tarihten itibaren Altmış (60) gün geçerlidir. ? Bu form üzerindeki bilgilerin eksik veya hatalı olması durumunda formu düzenleyen kurum sorumludur. ? Formun ön ve arka yüzü tek sayfada olmalıdır. ? Merkez teşkilatları imza sirkülerini her yılın ocak ayının son gününe kadar 81 İl Emniyet Müdürlüğüne göndermeleri gerekmektedir. ? Taşra Teşkilatında görev yapan personel için, hususi damgalı pasaport talep formunu imzalamaya yetkili kılınan kişilerin imza sirkülerini her yılın ocak ayının son gününe kadar bulundukları İl Emniyet Müdürlüğüne göndermeleri gerekmektedir. ? Talep formu imzalamaya yetkili kılınan kişilerce imzalanmalı ve mühürlü olmalıdır. ? Talep formunu imzalamaya yetkili kılınan kişinin değişmesi halinde derhal kurumun bulunduğu İl Emniyet Müdürlüğüne gönderilecektir. ? Müracaat edecek kişi hangi İl Emniyet Müdürlüğünden müracaat edecekse müracaat edilecek, İl Emniyet Müdürlüğüne hitaben yazılmalıdır. ? Hususi damgalı pasaport almış çalışan personelin kadro derecesinin değişmesi, başka bir kuruma geçmesi ve eşlerinden boşanmaları durumunda kurum tarafından derhal pasaport aldıkları İl Emniyet Müdürlüğüne bildirilecektir. ? Bu form hükümlü ve tutuklular için doldurulmaz.( Eş ve Çocuklar Dahil) ? Hususi damgalı pasaport almış personelden hükümlü veya tutuklanmış olan var ise derhal pasaport aldıkları İl Emniyet Müdürlüğüne bildirilecektir. T.C SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI İnsan Kaynakları Daire Başkanlığı

Sayı : 56216187/ …./…./…… Konu : Hizmet Damgalı Pasaport Talep Formu

ANKARA EMNİYET MÜDÜRLÜĞÜNE

İLGİ :5682 sayılı Pasaport Kanunu 14/B maddesi gereği aşağıda açık kimliği, görev unvanı ve kadro derecesi belirtilen görevli, eş ve çocuklarına hizmet damgalı pasaport verilmesini arz/rica ederim.

Yetkili Amir ve İmzası

FOTOĞRAF (KENDİSİ) (Mutlaka Dolacak) (Mühür)

FOTOĞRAF (EŞİ) (Mühür)

FOTOĞRAF (ÇOCUK) (Mühür)

FOTOĞRAF (ÇOCUK) (Mühür)

FOTOĞRAF (ÇOCUK) (Mühür) N Ü F U S - H Ü V İ Y E T- K A Y D I Hak Sahibi (Mutlaka Dolacak) Hak Sahibinin Eşi (Alacaksa) Çocuk (Alacaksa) Çocuk (Alacaksa) Çocuk (Alacaksa) T.C. Kimlik No Soyadı Adı Baba Adı Ana Adı Doğum Yeri Doğum Tarihi (Gün-Ay-Yıl) Medeni Hali N Ü F U S A K A Y I T L I O L D U Ğ U Y E R B İ L G İ L E R İ İli İlçesi Mahalle/Köy Cilt No. Aile Sıra No. Sıra No. Verildiği Yer Veriliş Tarihi Cüzdan Seri-No PASAPORT ALACAK PERSONELİN Adı ve Soyadı Kadro Derecesi Görev Unvanı Kamu Personelidir X Rakamla Yazıyla Yurtdışında Görevlendirildiği Tarih Başlangıç Bitiş … / … / ……. (Gün/Ay/Yıl) … / … / …… (Gün/Ay/Yıl)

Gideceği Ülke

Hak sahibinin ikametgah adresi ve İş/Ev Tel. No E- Posta adresi

Yukarıdaki bilgilerin doğruluğunu beyan ederim. Formdaki bilgilerin doğruluğunu onaylarım Hak sahibinin Adı, Soyadı, İmzası Yetkili Amir Adı Soyadı İmzası (Hak Sahibi Mutlaka İmzalayacak) ……/……/………

MHÜR

MÜHÜR

PASAPORT ALACAK REŞİT ÇOCUK VARSA HAK SAHİBİ TARAFINDAN DOLDURULACAKTIR. (TAAHHÜT BELGESİ) Kendisine hizmet damgalı pasaport talebinde bulunduğum ergin ve veya/ergin olmayan çocuğum/çocuklarımın öğrenci olduğunu, herhangi bir işte çalışmadığını, öğrenciliği hariç birlikte yaşadığımızı, bekar olduğunu ayrıca bu hususların değişmesi halinde çocuğuma aldığım/alacağım pasaportu iade edeceğimi taahhüt ederim. …./…./ …….. Hak Sahibinin Adı Soyadı İMZA

ÖĞRENİM GÖREN ÇOCUĞUN ADRESİ:

GEREKLİ OLAN BELGELER 1-T.C. Kimlik Numarası yazılı nüfus cüzdanı aslı (Hak Sahibi ve pasaport alacağı aile fertlerinin 15 yaşından büyük çocukların nüfus cüzdanlarında fotoğraf olması gerekmektedir.) 2-Pasaport alacak her kişi için iki adet Biometrik Fotoğraf (Cepheden çekilmiş, arka fon rengi beyaz ve ICAO Standartlarına uygun) 3-Maliye Bakanlığınca her yıl belirlenen cüzdan bedelinin yatırıldığına dair dekont. 4-Daha önce herhangi bir pasaport alınmışsa getirilmesi. 5-Reşit olmayan çocuklar için kanuni mümessillerinin muvafakat namesi. 6-Öğrenim gören çocuklar için öğrenim belgesinin aslı. 7-Bedensel, zihinsel veya ruhsal özürlerinden en az biri nedeniyle sürekli bakıma muhtaç durumda bulunan çocuklar için resmi sağlık kurumlarının düzenlediği sürekli bakıma muhtaç ibareli sağlık kurulu raporu. 8-Mahkemelerce verilen velayet veya vasi kararları.

DİĞER HUSUSLAR ? Hizmet Damgalı Pasaportlar, 5682 sayılı Pasaport Kanununun 14/B maddesinde belirtilen kişilere verilir ? Hizmet Damgalı Pasaportlar ilgilinin görev süresi dikkate alınarak düzenlenir. ? Hizmet Damgalı Pasaport Talep Formu üzerindeki bilgilerin eksik veya hatalı olması durumunda formu düzenleyen kurum sorumludur. ? Hizmet Damgalı Pasaport Talep Formunun ön ve arka yüzü tek sayfada olmalıdır. ? Merkez teşkilatları imza sirkülerini her yılın ocak ayının son gününe kadar 81 İl Emniyet Müdürlüğüne göndermeleri gerekmektedir, değişiklikler ise beklenmeksizin anında bildirilecektir. ? Taşra Teşkilatında görev yapan personel için, hizmet damgalı pasaport talep formunu imzalamaya yetkili kılınan kişilerin imza sirkülerini her yılın 1 Ocak tarihinde bulundukları İl Emniyet Müdürlüğünde olacak şekilde göndermeleri gerekmektedir. ? Hizmet Damgalı Pasaport Talep Formu imzalamaya yetkili kılınan kişilerce imzalanmalı ve mühürlü olmalıdır. ? Hizmet Damgalı Pasaport Talep Formunu imzalamaya yetkili kılınan kişinin değişmesi halinde yetkili kılınan kişilerin imza sirküleri kurumun bulunduğu İl Emniyet Müdürlüğüne gönderilecektir. ? Hizmet Damgalı Pasaport Talep Formu müracaat edilecek, İl Emniyet Müdürlüğüne hitaben yazılmalıdır. ? Hizmet Damgalı Pasaport Talep Formunun ön yüzündeki kadro derece bölümü boş bırakılamaz. ? Hizmet damgalı pasaport almış çalışan personelin kadro derecesinin değişmesi, başka bir kuruma geçmesi ve eşlerinden boşanmaları durumunda kurum tarafından pasaport aldıkları İl Emniyet Müdürlüğüne bildirilecektir. ? Hizmet Damgalı Pasaportun süresi olsa dahi, daha sonra farklı bir göreve gidişte Hizmet Damgalı Pasaport formu kurumca tanzim edilerek, sisteme kaydedilmek üzere ilgili Emniyet Müdürlüklerine gönderilmelidir. Form getirilmeden çıkış yapılırsa, illegal çıkıştan şahıs ve pasaportu kullandıran kurum sorumlu olacaktır. ? Adlarına görev süresinden daha uzun süreli hizmet damgalı pasaport düzenlenen görevli, eş ve çocuklarının görevle ilgili seyahatini tamamlamasını takiben, geçerliliği devam eden hizmet damgalı pasaportlar birimlerinde muhafaza edilecektir. Hizmet damgalı pasaportun özel seyahatlerde kullanılması halinde şahıs ve pasaportu kullandıran kurum sorumludur. ? Kurumlarca muhafaza altına alınan süresi biten pasaportlar, pasaport müracaatında bulunan İl Emniyet Müdürlüğüne gönderilecektir. ? Hizmet Damgalı Pasaport Talep Formu Gideceği Ülke bölümüne görevlinin gideceği ülkelerden en az bir tanesi yazılacaktır.

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞINA İnsan Kaynakları Daire Başkanlığı

Hususi (Yeşil) pasaport işleme esas olmak üzere ………………… Emniyet Müdürlüğü Pasaport Daire Başkanlığına verilmek üzere, emekliye ayrıldığım tarihteki kadro derecemi gösterir bir belgenin düzenlenerek tarafıma verilmesini arz ederim. …/…/…...

Kurum Sicil No :

Emekli Sicil No :

TC No :

Adı ve Soyadı İmza

Adres: